社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

现在为大家带来了广州医保使用攻略！

1.你究竟是什么医保？

首先医保也有分类的，我们要明确自己平时缴费参加的究竟是什么医保，请对号入座——

城镇职工医保：企业员工、退休人员。

城乡居民医保：未成年人、在校生、无业人员、没单位的老年人等。

至于公务员和事业单位人员，那叫公费医疗。

2.关于医保卡里的钱

相当部分人的医保卡是有钱的，这笔钱叫个人帐户资金。只要不是城乡居民医保或部分灵活就业医保，广州市医保局每个月都会按比例把钱划入你这个帐户。

具体比例如下——

35周岁以下：划本人医保月缴费基数的2%;

35-45周岁：划本人医保月缴费基数的3%;

45周岁-退休前划：划本人医保月缴费基数的3.8%;

退休后：按上年度在岗职工月平均工资的4.1%划入。

如果你是城乡居民医保，那你就是卡内无钱族。

3.卡里的钱能怎么用？

用处还挺多的，最重要的就是门诊看病付钱了。

这里还涉及到在医院定点后职工医保300元/月，居民医保中未成年人及在校生1000元/年，其他城乡居民600元/年的普通门诊报销额度上限。

另外，你还能用这些钱在定点药店买药(非处方药物)，买医疗器械，买体温计和血压仪这些辅助检查设备，还能给体检等自费项目缴费等。

当然，广州的规定还是很人性化的，账户内余额还能用于直系亲属相关自费项目的支付，比如给娃打高大上的自费疫苗，是可以刷爹妈医保卡里的钱的。

温馨提醒：上述所有的前提是，卡里必须要有钱……

4.关于住院报销

万一不幸生了大病要住院，只要住院、出院时出示医保卡和有效身份证明给医院（必须是广州医保定点医院），那么无论卡里有钱没钱，只要住院费超过起付线（放心吧，这年头一般住个院就会超的），出院时你就只需要自付一部分，其他部分医保埋单。

起付线如下：

至于埋单的比例，由于算法实在太复杂（数学实在是没学好），这里就不细说了，反正是真能省不少钱。

总之，一定要记得向医院亮出你的医保卡！

5.关于医保定点

职工医保、居民医保里的未成年人(含在校生)，都能选一家大型综合医院，一家基层社区医院定点，俗称一大一小;其余的人，就只能选一个小点。

定点的好处是，到定点医院看病，享受一定比例的报销：在小点，药费报销比可达80%;上大医院，先经过小点转诊的报55%，未经转诊的报45%。不过报销不是没上限的，职工医保300元/月，居民医保中未成年人及在校生1000元/年，其他城乡居民600元/年。

从2015年4月1日开始，广州规定，新办定点的职工医保人都必须先选小点，然后才能定大点。而此前已选大点未选小点的人直接去大点看病，还是可以报销的，只不过报销比例是45%，比大小点都定的人要少10%。

6.关于异地医疗

可以办理异地就医转诊业务，但是需要提前办理相关手续。具体内容如下：

（1）本市定点医疗机构不具备条件进行诊疗的参保病人，需办理转市外医疗机构住院治疗手续的。

（2）凡患有本市可以治疗的疾病和已开展的诊疗项目，原则上不能转诊市外。

（3）异地转诊治疗的医疗机构应为当地医疗保险定点医疗机构（无定点医疗机构的地区可选当地公立医院）。

（4）每次异地转诊手续经本市医保二级经办机构审批后正式生效，有效期为6个月。经审批生效后，在转诊指定的医疗机构发生的单次转诊的医疗费用按规定给予报销。

（5）参保人在单次转院治疗结束(出院)后，因病情需要，再次在转诊指定的医疗机构进行后续住院治疗的，可申请办理转诊后续治疗申请手续，经审批生效后，每次延期的有效时限为6个月。

（7）参保人转市外治疗期间，需再次转诊的，应重新办理异地转诊手续。

7.还有那些传言……

除去新鲜点的，微信圈上传的还有诸如“看门诊上社区医院转一下，自费金额超过1200元后，超出部分可以报销60%，否则报销比例为零啦” “每年元月只要去社区医院转一下，最好是转一家大型综合医院，再转一家中医院。自费部分就能累加，每年只要达到1200元，超过部分就可按比例报销”…

听着都挺诱人。但可以负责任地告诉你，在广州并不这样玩，这类所谓实用的微信帖，应该说在其他一些城市或许是这么操作的，但在广州基本就属于谣言范围!