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138美业网特邀毕业于武汉大学临床医学系，并拥有着十多年皮肤美容及面部年轻化综合管理的Dr.Sissi徐思思医师作为嘉宾主持，在现场采访广东省第二人民医院整形美容激光中心的主任医师孙中生教授，与他探讨了近两年来线雕火爆的原因，以及微整术后需要引起大家重视的并发症等问题！
访谈实录：
Dr.Sissi：孙教授您好！我是徐思思医师，今天非常荣幸对您进行一个专访！
很多医疗机构机构都认为好的医生是非常匮乏的。您觉得在医美的领域，一个医生需要具备怎样的素质和能力，才能够匹配“好医生”的名称？
孙中生：的确，这几年通过做各种医生、医美教育培训，我也深深地感受到，不是没有好医生，而是好医生里面优秀的医生太少。
如今，高速发展的医美对医生提出了更高的要求，它不仅要求专业技术能力强，很好的语言沟通能力，有很好的医学审美、美学涵养，还要有一个好的个人IP，就是个人形象的打造、包装和维护，包括对自身的一个品牌建设，这种诉求和主观愿望很重要。
我这两年在做培训时发现，很多医生在临床上动手能力非常强，但他们反馈过来好的作品少之又少。这就引起我的深思，为什么这些医生手术做得好、沟通能力棒、综合素质也不错，最后做出来好的作品却不多？
实际上这里就有医美教育再培训的问题，无论是注射的医生，还是线雕的医生，在美学认识、美学修养、美学评估上相对的欠缺。比如绘画、音乐、雕塑，它们都是需要审美能力的，都是相通的。如果在审美上先天不足的话，从事医美行业想要打造美的、顶级的作品就会有局限性。因为他只知道按照医学中要求的美感，却忘了医学美学也是美学的一部分，既要符合面部的三庭五眼、四高三低，还要结合整个社会的审美标准，比如说个人的气质、身份、职业，以及个人的着装、职业特点等。
Dr.Sissi：前几天我在台湾参加学术会议了解到，台湾的医学学习有一个毕业必修课程，就是美学设计，但是我们大陆在临床医学上是没有这个科目的，您怎么看待这个问题呢？
孙中生：其实，这个问题已经引起了我们国家医学美学教育方面专家的高度重视，我们国家已经在部分本科教育、专科教育、专业医学院校的医学美容方向的教育上，开设了美学课程;而且有很多人也认识到，光在学校里的学习是远远不够的，在医学美学教育市场上的培训也很重要，为了加强医美医生在美学上的涵养，目前很多机构着重在绘画、雕塑等方面，做了很多的工作。
Dr.Sissi：埋线，又称“线雕”早些年已经在临床上应用了，却一直不温不火!近两年，这个技术突然火爆了起来，发展越来越迅猛，我想了解一下，您是怎么看待这个技术的呢？
孙中生：实际上任何一项技术的兴起，或者说是鼎盛，都是有理由的，有一句话说得好：存在就是必然。无论是以前的超声刀、热拉提，还是前几年的注射美容、注射玻尿酸、肉毒素，以及这两年火爆的埋线提升技术，都是市场的一种自然法则。
在1998年，欧洲开始将线雕应用于美容，它主要应用于面部年轻化、以及面部衰老、下垂。
但在临床上解决面部下垂的微创手段，用肉毒素或玻尿酸，效果没有期待中那么好，而目前的埋线提升，达到了微创、安全、见效快、抗衰老的效果。所以说，这是市场的自然法则，线性微整已经在市场上培育成熟了，有了一定的基础，量变上升为质变，相当于厚积薄发。
Dr.Sissi：没有一项技术是完美的，您觉得线性微整在临床上的应用，它最大的优点是什么?在临床效果上哪些方面还有所欠缺呢？
孙中生：近两年来近线性微整非常火，似乎被厂家和公司最后炒作成了无所不能，其实，任何一种技术手段，都有局限性，都有它的绝对适应症，以及相对适应症，所以我们在临床上千万不要过分夸大某一种技术的万能性，隐瞒它的局限性。
埋线提升技术，主要针对的是下垂组织容量的缺失，通过埋线提升得到很好的改善。以前的注射微整、填充都有一些局限性，而埋线提升技术刚好补充了这一市场份额。
但是，它也有局限性，对于过于清瘦、肥厚的面部组织，埋线提升效果并不是很好，还有很多特殊的脸型，如果用线来做，反而会做得越来越怪、越来越难看。
Dr.Sissi：您在注射领域也是非常有名的专家，您觉得在注射美容和线性微整上面，他们之间的结合点和各自的优劣是什么？
孙中生：实际上，要想做出来一个好的作品，绝不仅是凭借某一项技术手段，就可以达到非常完美的效果，而是多种手段综合在一起，才能做出一个好的作品。
比如说，如果要解决一个鱼尾纹、抬头纹、眉间纹，一定是用肉毒素来解决这种动力性皱纹;如果想要改善面部的肤色、质地以及弹性问题，一定是采用激光光电技术，加线肽水光以及微针技术;如果要想解决衰老、下垂、松垂的问题，一定是用埋线提升，也就是我们市场上所说的线雕;如果要解决容量的问题，一定是用玻尿酸、胶原蛋白，或者自体脂肪来解决容量的问题。这几种微创的手段一定是相辅相成，相得益彰的，不能过分的夸大某一种产品、某一种技术手段的绝对性，排斥其他的手段。
Dr.Sissi：据我了解，您经常会接到各种术后并发症，需要修复治疗的顾客，包括注射微整的、线雕的，您接诊到这种修复类的顾客，他们具有什么样的特点呢？
孙中生：自从微创整形面市以来，各种并发症此起彼伏、屡见不鲜，从以前的感染结节肉芽肿，到严重的并发症，血管栓塞失明、脑瘫植物人，以及现在新型的并发症，我想强调的是，目前出现的新型并发症，大家一定要高度重视。
以下四项是我们目前新型的并发症：
第一种就是肉毒素引起的异物肉芽肿，肉毒素注射鱼尾纹，肉毒素注射瘦咬肌、瘦肩、瘦小腿。肉毒素不仅能引起肉毒素中毒，肉毒素过敏。在我们国内，这三个月以来，我们发现，在注射的部位出现致密的异物肉芽肿的这种病例屡见不鲜，这是在其他的国家是非常罕见。通过询问病史，都是使用过非法的肉毒素，就是现在俗称的一种白毒、粉毒，所以这一点一定要引起大家高度的重视。
第二种是现在很多机构都处理不了，就送到我们这里医治的非结核分枝杆菌，这种并发症大家之前应该听过，溶脂针、抽脂、自体脂肪注射、线雕，只要跟脂肪代谢有关的，现在都引起了非结核分枝杆菌的感染。
它为什么会引起大家的高度重视?因为它的临床症状非常严重，而且病程非常长，要治疗、服用抗结核的药物6到8个月，对顾客的打击非常大，所以要引起临床的高度重视。
第三种，我要跟大家特别强调一下。目前我们的机构在近5、6年做的医学美容积累，尤其在微创整形的普及开展，发现做注射的，在某一个部位使用几种产品的现象层出不穷，几种产品的叠加注射，造成的迟发性炎症反应，也在呈现高发井喷的态势。
太阳穴打了润百颜，打了易美，也打了乔雅登，还打了脂肪，苹果肌也是打了好几种产品，最后引起了迟发性炎症反应，这也要在临床上引起大家的高度重视。
第四种，就是现在非常火热的埋线提升线雕美容，无论大线小线，在临床上都出现了很多感染，这是非常难治疗的。感染迟发性炎症反应、非结核分枝杆菌、在单纯的线雕美容上这些并发症都出现了。
注射会出现的并发症，目前在线雕美容上都会出现，我们现在接待来住院治疗的并发症患者，每天有两三个都是这种并发症的。
Dr.Sissi：那出现线雕美容并发症的这一类顾客，他们主要是在正规的医疗机构做的，还是在非法机构做的？
孙中生：在正规医美机构做的较多。注射美容出现并发症是在美容院、美容会所等三非机构注射的多，而送过来的线雕并发症患者，从正规的医美机构来的多，从这一点来说，一定要加强我们临床医生的规范化培训，以及加强市场的监管，还有行业的自律！
Dr.Sissi：今天采访到您，我也是得到了一个很好的学习机会，在今后我们在临床操作当中也是要更加严格规范才行！您在行业里非常权威，那您作为这个行业里的专家和前辈，对我们年轻一辈的医生有哪些建议吗?
孙中生：通过这一次“线代之星”大赛的海选和决赛，所有选手的作品我都仔细的审核了一遍。通过这些作品反馈回来的信息，我发现目前来说，我们的埋线提升、线雕年轻化、抗衰老，还任重而道远。
(右一 孙中生教授为“线代之星”冠军颁奖)
首先，我们的医生报上来的项目呈现出来的是一种百花齐放、百家争鸣的状态，没有一个主流的观点;从美学设计上、布线方案上、以及最后的结果呈现上，说明我们在医美规范化的培训上迫在眉睫。
常说我们医学生要“活到老，学到老”，的确是这样，学习是要不断的。
一个月到三个月就要出去接受新鲜血液，就要出去学习，如果1到3个月不出去跟大家交流一下，我就觉得自己的理念已经落后了，所以我在每次讲课的时候总会给大家带来一些新的东西，因为我也在不断的学习中！
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